Dr Hoflack
Médecin expert en soins palliatifs
L'ESPED Équipe de Soins Palliatifs d'Expertise à Domicile
Renforcer l’accompagnement multidimensionnel de la personne en soins palliatifs et de son entourage, sur les territoires de l'Audomarois, du Boulonnais et du Calaisis
LES MISSIONS DE L'ESPED
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Apporter une expertise au médecin traitant sur les modalités de prise en charge d’un patient en soins palliatifs ou en fin de vie,
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Réaliser des visites conjointes, en coordination avec le médecin traitant pour apporter une expertise clinique globale,
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Délivrer des conseils thérapeutiques et des avis spécialisés pluridisciplinaires,
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Aider à la rédaction du programme personnalisé de soins et transférer l’accompagnement complexe si besoin au DAC ou référent de parcours,
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Participer aux réflexions éthiques et à la proportionnalité des soins,
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Aider à la rédaction des directives anticipées,
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Assurer le suivi psychologique des proches dans l’attente d’une prise en charge psychologique adaptée (proches et personnes endeuillées,)
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Appuyer les équipes du DAC pour la mise en place d’actions de sensibilisation et d’information des acteurs du territoire.
Cette équipe n’est pas une équipe d’intervention d’urgence, ni une équipe de prise en charge (elle ne réalise ni soin ni prescription.)
LES OBJECTIFS DE L'ESPED
- Participer à la filière de soins palliatifs du territoire pour la prise en charge des situations de vie hors Etablissements et Services Sociaux et Médico Sociaux (ESSMS),
- Favoriser le maintien au domicile des patients qui le souhaitent dans les meilleures conditions,
- Eviter les situations d’hospitalisation d’urgence en anticipant les situations de crise et proposant des orientations vers l’offre de soin la plus adaptée au regard de la situation,
- Contribuer à la limitation des ruptures de parcours.
Territoire d'intervention
L’ESPED de l’association Passerelles Santé ABC intervient dans le Pas-de-Calais sur les 214 communes de l’Audomarois, du Boulonnais et du Calaisis
L'ÉQUIPE
Nadia Dissaux
Psychologue clinicienne
…et les référentes de parcours complexes de l’association Passerelles Santé ABC